在环球的大齐相识中，病院特殊怜爱感染限定，这是统共医护东谈主员的职责，然则当患者出院回家时，感染限定不会住手，这就需要患者本东谈主和家属的共同骁勇。而家属在为患者进行照看的同期也要作念好个东谈主防护，这意味着要靠近独到的挑战。

一、感染及感染性疾病

感染是指病原体和东谈主体之间相互作用、相互斗争的历程。引起感染的病原体可来自宿主体外，也可来自宿主体内。包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体或原虫等。

感染性疾病是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。

二、若何珍惜感染和感染性疾病的发生

1.作念好手卫生

手是病原体在患者及环境中传播的主要引子，灵验的手部卫生仍然是邃密感染限定的基石之一。在居家照看患者时，哪些情况下咱们需要进行手卫生呢？WHO在2009年推出了手部卫生的五个时刻“两前三后”：

①在战争患者和/或干预其周围环境之前

因为在干预患者房间或战争患者前，手可能是一个欺凌的状态，因此一次灵验的手卫生不错放弃或裁汰手欺凌导致的病原体传播的风险。

②清洁/无菌手术前

举例糖尿病病东谈主的胰岛素打针补救、简单血糖测定等操作时，由于这些操作需要战争到药物或医疗器械，何况会冲突患者皮肤樊篱，将会增多感染风险，因此需要手卫生。

③战争/可能战争血液或体液后

举例给患者进行口腔照看，化验标本的采集，对大小便失禁的病东谈主会阴进行清洗和擦浴等等操作后，一定要使用洗手液或肥皂水进行手卫生，去除任何看不见的欺凌。

④与患者战争后

为了减少交叉感染的契机，家属要左证骨子情况进行判断是不是需要佩带无菌手套进行照看，要是手有被患者血液或体液欺凌的风险，则必须在战争患者后进行手卫生。

⑤离开患者环境后

这一刻频频与第④个时刻集中在沿路的，也不错是一个单独的时刻。一朝完成了患者的照看，家属可能需要进行纪录或回话患者的问题，予以精神安危等等，这就有可能会再次欺凌，因此离开患者地点的房间时需要进行手卫生。

2.个东谈主防护

防护修复的顺应诳骗，一方面保护患者，另一方面亦然保护我方，若何聘任防护修复就显得尤为贫瘠。

①手套：当平直战争患者血液大约体液的时刻，尽量带上手套，何况在摘除手套后需要实时的手卫生。其他通例照看齐是无需佩带手套的，独一敌手干净即可，比如匡助患者口服用药、滴眼药水、穿弹力袜、使用不停带等。

②防水围裙：在为病东谈主进行伤口照看的时刻，大约在为病东谈主进行清洗身段、肠谈照看，存在职责服会被欺凌的风险的时，咱们需要佩带上防水的围裙。

3.家用医疗器械的清洁消毒

底下毛糙先容几种常用器械的清洁消毒和调整。

血压计的清洁消毒

血压计及袖带需要依期清洗保持清洁，浸泡于含灵验氯500mg/L的消毒液中30分钟，清洗干燥备用。重耐药菌感染者的血压计需专东谈主专用，每周清洁消毒2次或每次用后清洗消毒。

制氧机的清洁消毒

①制氧机外壳。一般一个月要清洁一次，清洗的时刻疑望要把电源断掉，以防触电。

②湿化瓶。湿化瓶中的蒸馏水大约冷沸水应每天更换，湿化瓶每周清洗一次。应疑望清洗干净瓶内配装的芯管以过甚底端的滤芯，以保证氧气流畅。

③吸氧管。一般三天清洗一次，吸氧管上的鼻吸头每次使用后齐应清洗。吸氧管建议每2个月更换一次，管内应保持干燥，弗成有水点。

④过滤网。过滤网对制氧机的压缩机和分子筛齐有保护的作用，也不错延迟机器的使用寿命，是以实时清洗或更换。需要疑望的是莫得装配过滤网时，制氧机是不允许运转的。

体温计清洁消毒：

体温计包括战争式和非战争式两个类型。常用的战争式体温计如腋表体温计，非战争式体温计如红外线感应体温计。

红外线体温计一般不屈直战争东谈主体，依期擦抹消毒即可；而腋表体温计只战争东谈主体皮肤，接管低水平或中水平消毒，如浸泡于含灵验氯500mg/L的消毒液中30min或75%的酒精擦抹，净水冲净擦干备用。

体温计应一东谈主一用一消毒，用后清洁干燥保存。消毒液需现用现配，24小时更换。

4.家庭环境的处分

居家环境并不需要逐日消毒，独一作念好清洁打扫即可。

①针对居品、家用物品中高频战争的部位，消毒液擦抹消毒后再用净水擦抹。

②针对地板、墙面，不错用含氯消毒剂进行拖洗。

③依期进行户外曝晒穿着、被褥达到消毒效率。

④钥匙、手机、遥控器等个东谈主小件用品外名义，可接管棉球蘸取医用酒精/酒精棉片进行擦抹。

⑤餐具的清洁与消毒，一般保举使用煮沸的沸水对餐具进行消毒。

作念好清洁与消毒的同期，也弗成忽视开窗透风的必要性。在冬季，天然天气凉爽，但逐日齐要对峙开窗透风，逐日至少开窗2次，每次30分钟以上。

三、传染病处分

跟着年岁的增长，老年东谈主频频同期存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性疾病，罹患感染性疾病如流感、带状疱疹、肺炎球菌性疾病等风险显耀增多。因此需要愈加疑望传染病的提防。

1.基础提防

感染性疾病的基础提防以增强违背力为主。老年东谈主要养成邃密的糊口俗例，比如规矩作息、睡觉敷裕、劳逸集中、积极乐不雅、心绪愉悦、平衡饮食、加强养分、领域开通等。

2.接种疫苗

接种疫苗是最灵验、可行的提防感染性疾病的工夫，“打疫苗不仅仅小孩子的事”。

《我国老年东谈主健康防护倡议》淡漠，老年东谈主要增强疫苗接种提防疾病意志，主动接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。老年东谈主接种疫苗需要在专科医师带领下，抽象探讨本身身段情状，重心把抓疫苗的适用年岁、保护遵循、接种禁忌三大“关节词”，聘任符合我方的疫苗。

作家：吴首伟上海市第六东谈主民病院金山分院

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